NGHIÊN CỨU XÁC ĐỊNH MỘT SỐ TYPE HUMAN PAPILLOMAVIRUS VỚI CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN CÁC BỆNH NHÂN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN K

NGHIÊN CỨU XÁC ĐỊNH MỘT SỐ TYPE HUMAN PAPILLOMAVIRUS VỚI CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN CÁC BỆNH NHÂN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN K

Mã Tài Liệu : YHHN.0002
Phí Tải          :50.000 đ
Liên hệ          :0978.770.836
Email             :quangthuboss@yahoo.com

MỤC LỤC 
ĐẶT VẤN ĐỀ........................................................................................... 1
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU.................................................... 3 
1.1 ðặc ñiểm của Human papillomavirus .................................................. 3 
1.1.1. Cấu trúc virus.............................................................................. 3 
1.1.2. Phân loại HPV............................................................................. 5 
1.2 Cơ chế gây ung thư cổ tử cung của HPV ............................................. 8 
1.3 Ung thư cổ tử cung...........................................................................10 
1.4 Một số phương pháp phát hiện HPV..................................................12 
1.4.1. Phân lập virus và chẩn ñoán huyết thanh.....................................12 
1.4.2. Phương pháp xét nghiệm tế bào âm ñạo CTC..............................13 
1.4.3. Phương pháp xét nghiệm Hybrid Capture II................................13 
1.4.4. Phương pháp PCR......................................................................14 
1.4.5. Phương pháp real-time PCR.......................................................15 
1.4.6. Phương pháp lai Southern-blot, Dot-blot.....................................16 
1.5 Một số yếu tố nguy cơ nhiễm HPV và ung thư CTC ..........................17 
1.6 Một số nghiên cứu trong nước và trên thế giới...................................18 
1.6.1. Các nghiên cứu trên thế giới.......................................................18 
1.6.2. Các nghiên cứu trong nước ........................................................19 
CHƯƠNG 2: ðỐI TƯỢNG, VẬT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊNCỨU 21 
2.1. ðối tượng nghiên cứu......................................................................21 
2.2. Phương pháp nghiên cứu...................................................................21 
2.3. ðịa ñiểm nghiên cứu .......................................................................22 
2.4. Vật liệu nghiên cứu .........................................................................22 
2.5. Các kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu.............................................23 
2.5.1. Tách ADN của virus..................................................................24 
2.5.2. ðo nồng ñộ ADN ......................................................................25 
2.5.3. Sử dụng kỹ thuật realtimePCR xác ñịnh nhiễm HPV...................26 
2.5.4. Sử dụng kỹ thuật Dot-blot xác ñịnh các type của HP V ................27 
2.6. Phân tích số liệu..............................................................................30
2.7. ðạo ñức trong nghiên cứu................................................................30 
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU................................................31 
3.1. Tỷ lệ nhiễm, ñồng nhiễm và phân bố các type HP V trên ñối tượng 
nghiên cứu......................................................................................32 
3.1.1. Tỷ lệ nhiễm HP V chung ở ñối tượng nghiên cứu .........................32 
3.1.2. Tỷ lệ nhiễm một số type HPV ở ñối tượng nghi ên cứu ................33 
3.1.3. Tỷ lệ các type HP V nguy cơ cao và nguy cơ th ấp trong tổng số các 
chủng HP V xác ñịnh ñược...........................................................34 
3.1.4. Phân bố các type HPV của các chủng HP V xác ñịnh ñược...........35 
3.1.5. Tình trạng ñơn nhiễm, ña nhiễm các type HPV trên ñối tượng nghiên cứu..36 
3.1.6. Phân bố các type HPV trong nhóm ñơn nhiễm............................37 
3.1.7. Phân bố các type HPV trong nhóm ña nhiễm..............................38 
3.1.8. Phân bố các type HPV nguy cơ cao theo phân l oại ung thư..........39 
3.2. Một số yếu tố liên quan ñến tình trạng nhiễm HPV trên các ñối tượng 
nghiên cứu......................................................................................39 
3.2.1. Một số ñặc ñiểm chung của nhóm bệnh nhân trong nghiên cứu....40 
3.2.2. Một số yếu tố liên quan ñến tỷ lệ và tình tr ạng nhiễm HPV trên ñối 
tượng nghiên cứu. .................................. .....................................44 
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN.......................................................................49 
4.1. Tỷ lệ nhiễm một số type HP V trên mô ung thư CTC của các ñối tượng 
nghiên cứu......................................................................................49 
4.1.1 Tỷ lệ nhiễm HPV chung của ñối tượng nghiên cứu ......................49 
4.1.2. Tỷ lệ nhiễm và phân bố các type HPV trên ñối tượng nghiên cứu 52 
4.1.3. Tình trạng ñơn nhiễm, ña nhiễm các type HPV  ở ñối tượng nghiên cứu....55 
4.1.4. Tỷ lệ phân bố các type HP V nguy cơ cao theo phân loại ung thư .58 
4.2. Một số yếu tố liên quan ñến tỷ lệ nhiễm, tình trạng ñơn nhiễm, ña 
nhiễm và phân bố các type HPV ......................................................58 
4.2.1. ðặc ñiểm chung của ñối tượng nghiên cứu .................................58 
4.2.2. Một số yếu tố liên quan ñến tỷ lệ nhiễm, tình trạng nhiễm HPV; 
phân bố các type HP V và các loại ung thư....................................63 
KẾT LUẬN.............................................................................................6 6 
KIẾN NGHỊ............................................................................................6 7 
TÀI LIỆU THAM KHẢO 
PHỤ LỤC